Всім привіт! Мене звуть Ганна Лаптєва, я ортодонт і за останні 8 років допомогла здобути гарну посмішку тисячі людей. Мені часто задають одні і ті ж питання про лікування зубів за допомогою брекетів, і я розумію, що в суспільстві все ще існує багато міфів та упереджень: нібито брекети псують зуби, з ними нестерпно важко живеться і взагалі їх ставлять виключно дітям і підліткам.
Спеціально для Shnyagi.Net я вирішила відповісти на найпоширеніші питання, які мені задають на первинних консультаціях, і розвіяти побоювання і міфи. Стаття не замінить консультацію фахівця і не є науковою, а носить ознайомлювальний характер.
Чи можна встановити брекети тільки на одну щелепу?
На перший погляд установка брекетів тільки на проблемну зону здається економічним варіантом. Але це рішення може приректи все лікування на провал, а гроші пустити на вітер. Чому?
Між верхньою і нижньою щелепами існує тісний взаємозв’язок: зміщення однієї тягне за собою переміщення зубного ряду інший. Брекет-система ставиться не просто для того, щоб підрівняти кілька кривих зубів. Вона змінює положення щелеп, створюючи функціонально правильний прикус. Верхні і нижні зуби повинні замикатися, як шестерінки в годинах.
Установка брекетів тільки на проблемний зубний ряд малоефективна. Пристрій буде тиснути на кривий зуб, штовхаючи його в правильну позицію. А зуби на протилежній щелепі будуть намагатися повернути все в колишнє положення. Тому одночелюстное лікування може обернутися крахом, а ваш прикус — повернутися до добрекетному станом.
У деяких ситуаціях часткова установка брекетів допустима, але має дотримуватися головна умова — наявність правильного прикусу і симетрія щелеп.
Чи Правда, що брекети псують зуби?
Це не так: брекети не псують зуби і ніяк їм не зашкодять, якщо ретельно доглядати за порожниною рота і вчасно відвідувати свого лікаря. Розберемо популярні омани.
Міф № 1: Під брекетами псуються зуби
Під брекетами з зубами нічого не відбувається (це можна побачити після зняття), а ось навколо брекетів легко накопичуються залишки їжі. Якщо їх ретельно не вичищати, вони розкладаються і провокують карієс, і відбувається це дуже швидко. Доводиться в терміновому порядку зупиняти лікування і знімати брекети, якщо пацієнт не бажає стежити за гігієною.
Міф № 2: При зняття брекетів сколюється емаль
Це неправда: після зняття брекетів емаль зубів в повному порядку. Брекети кріпляться на спеціальний клей, і при знятті частина клею залишається на поверхні зуба. Ці залишки легко знімаються бором, поверхню зуба полірується.
Міф № 3: Зуби хитаються і випадають
Звичайно, не може бути й мови про те, що після грамотного лікування брекетами зуби почнуть випадати. Рухливість зубів при лікуванні дійсно посилюється (це природно, адже зубах довелося добряче посунутися), але брекети утримують їх у потрібному положенні.
Після зняття брекетів зуби встановлюють ретейнери — дротяну конструкцію у формі дуги, яку прикріплюють позаду зубного ряду. Також існують знімні ретейнери (капи і пластинки) для нічного носіння, і в ідеалі краще комбінувати обидві системи. Ретейнери і капи необхідні для того, щоб зміцнити зв’язковий апарат і кісткову тканину, фіксуючу зуб в потрібній позиції. В іншому випадку зуби можуть знову «розповзтися», тому вкрай важливо ретельно дотримуватися всі рекомендації ортодонта.
Як знайти хорошого ортодонта?
До пошуків фахівця варто поставитися серйозно, адже вам належить періодично відвідувати кабінет лікаря протягом 1,5–2 років. Є кілька важливих моментів, на які варто звернути увагу при виборі доктора.
Повнота збору діагностичних даних.
Щоб об’єктивно оцінити ситуацію і скласти план лікування, лікар повинен як мінімум зняти зліпки, провести розрахунки на моделях, вивчити ортопантомограму, зробити внутрішньоротові фотографії. Деякі лікарі ставлять брекети буквально «на око», не проводячи попередніх обстежень. Я до цього ставлюся вкрай скептично.
Портфоліо й відгуки.
Якщо лікар веде сторінку у соціальній мережі, то доброю ознакою буде велика кількість фотографій до і після лікування. Не довіряйте текстовим відгуками на сайті лікаря: такі відгуки зазвичай самі лікарі і пишуть. Трохи більше довіри до відгуками в інтернеті у незалежних джерелах, але і серед них є замовні. Звертайте увагу на негативні відгуки: вони точно не є замовними. Але негатив знайдеться на будь-якого лікаря, навіть на кращого в галузі.
Сертифікати та дипломи.
Вони говорять про те, що ваш лікар розвивається разом з індустрією, а не працює за старими схемами. Також звертайте увагу на значимість сертифікатів.
Щільність графіка.
Якщо лікар працює на потоці (прийом по 10-15 хвилин), ціна буде нижче, але думати в таких умовах лікар фізично не встигає. А думати в ортодонтії потрібно.
Чи є обмеження за віком для установки брекетів?
В ортодонтії вікові рамки давно стерлися. Сьогодні вік — не перешкода для встановлення брекет-системи. І в 15, і в 30, і в 45 років брекети спрямовані на вирішення проблем прикусу. У дорослих пацієнтів виправлення прикусу здійснюється трохи інакше, але це тонкощі роботи ортодонта і на кінцевому результаті практично не позначається.
Досить часто люди втрачають зуби не тільки з-за карієсу, але і з-за неправильного прикусу: нерівномірно розподілене навантаження на зуби призводить до втрати кісткової тканини і стирання. Таким чином, установка брекетів не просто вирішує естетичні питання, але і буквально допомагає врятувати зубний ряд і зберегти його в здоровому стані на довгі роки.
Боюся установки брекетів, тому що доведеться харчуватися одними пюрешками. Це правда?
Вражаюче, але багато людей не наважуються на встановлення брекетів зовсім не з-за естетичних змін, особливостей догляду або навіть ціни. Зміни в харчуванні — ось стримуючий фактор для деяких пацієнтів. Люди переконані, що їм доведеться позбутися всіх принад гастрономії і назавжди відмовитися від ласощів.
Безумовно, дієта при носінні брекетів є. Але вона не настільки болісна, як може здатися. Слід обмежити вживання окремих продуктів або зовсім виключити їх з раціону. Наприклад, це складна для жування страви: сухарі, горіхи, сушіння, грильяж, насіння, тверді овочі та фрукти (якщо їх попередньо не подрібнити). У цей список входять цукерки, карамель, нуга, здобна випічка, кукурудзяні пластівці і палички, чіпси, повітряний рис, жуйка. У чому загроза? Липкі продукти приклеюються до брекетів, забиваються у важкодоступні місця порожнини рота і провокують розмноження бактерій.
Також варто обмежити вживання пігментованих напоїв, якщо ви носите керамічні брекети (кава, вина, яскраві ягоди і так далі), і не створювати перепадів температур під час їжі (брекети можуть відклеїтися). Виходить, що обмеження переважно стосуються шкідливих продуктів, які не представляють поживну цінність для організму, тому таку «дієту» можна з легкістю перенести заради красивої і здорової посмішки.
Чи можна лікувати зуби в брекетах?
Безумовно можна. У разі необхідності брекет знімається з хворого зуба, проводиться лікування, а потім брекет заново приклеюється на місце. І все-таки важливо ретельно стежити за гігієною порожнини рота, щоб не доводилося вдаватися до таких маневрів.
Правильний прикус — це лише естетика? Що буде, якщо не виправляти прикус?
Неправильний прикус — це не просто косметичний дефект, а потенційна загроза для організму. Нерівномірний розподіл жувального навантаження призводить до руйнування емалі, розхитування і втрати зубів, запалення ясен. У майбутньому це може обернутися цілим букетом захворювань, починаючи від карієсу і пульпіту і закінчуючи гінгівітом і пародонтитом.
Інші можливі неприємності — лицьова асиметрія і тріск суглоба при розмові або під час прийому їжі. В окремих випадках, коли одна зі щелеп сильно виступає вперед, порушується зчеплення зубів, із-за чого звичайний прийом їжі перетворюється в муку, тому що їжу неможливо ні відкусити, ні пережувати. У цьому випадку найчастіше показана щелепно-лицьова операція, в ході якої коригується прикус і відновлюється його функціональність.
Проблема із прикусом не існує сама по собі. Поряд з нею є дефекти в різних відділах хребта. Справа в тому, що порушення прикусу негативно впливає на роботу жувальних м’язів: вони перерозподіляють навантаження на сусідні м’язи, відбувається зміна положення голови відносно хребта, змінюється постава. Організм намагається компенсувати виниклий дисбаланс з допомогою м’язів, щоб скелет знаходився в рівновазі. У результаті може знадобитися втручання не тільки ортодонта, але і остеопата, який допоможе виправити поставу.
Таким чином, неправильний прикус таїть у собі набагато більше небезпек, ніж викривлені зуби, і чим швидше ви займетеся здоров’ям зубів, тим вище ймовірність того, що вищеперелічені неприємності минуть вас у майбутньому.
Чи допомогла ця стаття змінити ваше ставлення до брекетів?
